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• 肾功能衰竭为什么出现酸中毒

  我们正常的肾脏是具有调节酸碱平衡的作用的，当肾功能受到损伤，肾功能衰竭的时候，机体产生的酸性物质无法正常的排出，主要是因为肾小管的功能受到了影响。调整酸碱平衡主要是在肾小管进行的，近端肾小管它可以重吸收碳酸氢根，远端肾小管能够分泌氢和氨离子。所以如果当肾衰竭的时候，肾小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影响，那么就可以出现明显的酸中毒。所以对于有慢性肾衰竭的病人，机体内的酸性物质产生增多，而他的排泄排出又明显的减少，所以后续就会出现明显酸中毒的情况。针对于这些情况，我们需要给予病人积极的药物治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 4592次

• 低钾血症为什么是酸中毒

  低钾血症一般不一定都伴有酸中毒，有些代谢性碱中毒也可以出现低钾血症，伴有酸中毒的低钾血症多见于肾小管酸中毒和糖尿病酮症酸中毒的时候，在发生或者治疗的过程中容易合并有低钾血症。肾小管酸中毒是由于肾脏的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的肾小管损害，而使碳酸氢钠的吸收和氢离子的排出受到抑制，表现为酸中毒，同时又合并有血钾的减少，肾小管排钾增多，出现低血钾。糖尿病酮症酸中毒刚开始时不表现为低血钾，在纠正糖尿病酮症酸中毒的过程补液的时候，同时在输注胰岛素的过程中细胞外的钾向细胞内转移，如果不及时补充钾，就容易出现低钾血症。

  

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  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-29 4555次

• 慢性肾衰容易代谢性酸中毒
  慢性肾衰竭患者的确是容易出现代谢性酸中毒。在正常情况下人体每一个细胞都在不停进行着新陈代谢进行着能量消耗，在这个生理过程中就会产生很多种酸性物质，这些酸性物质在正常情况下，需要溶解在尿液中，从肾脏充分排泄出去来维持人体正常ph值。一般来说正常人体ph是7.35至7.45，当肾脏出现问题慢性肾衰竭状态下，肾脏不能充分排泄这些代谢废物，就会导致这些酸性物质在体内蓄积，从而造成患者出现代谢性酸中毒。几乎每一个严重慢性肾衰患者都会有代谢性酸中毒，需要及时治疗可以选择透析，也可以选择使用碱性药物来中和这些酸性物质。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-02-12 1919次

• 重症哮喘为什么会出现代谢性酸中毒
  重症哮喘出现代谢性酸中毒的原因主要是缺氧脱水，摄入减少，机体无氧代谢增加，乳酸，丙酮酸，磷酸等酸性代谢产物增加，此时呼吸肌肉过度疲劳，乳酸生成增多，而肝脏骨骼肌对乳酸的利用减少，进一步增加了血液的酸度，是发生呼吸衰竭的先兆。重症急性支气管哮喘发作并发代谢性酸中毒提示病情危重，代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒，病情更加严重，而且预后不良。重症哮喘血气分析出现代谢性酸中毒，需要尽快改善喘息的症状，送至有治疗条件的医院，给予气管内插管，呼吸机辅助呼吸来改善气喘的症状。此时患者的气道多呈严重痉挛状态，导致呼吸机支持困难，此时可给予肌肉松弛药物来消除自身的呼吸节律。
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  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-27 4387次

• 急性腹泻时出现代谢性酸中毒的表现是什么
  各组织灌注减少，回心血量增加，心脏负担加重。如果造成酸中毒的基础疾病同时对心脏有影响，则上述因素可使心力衰竭出现。呼吸加快加深，出现库斯莫尔呼吸。胃肠系统可以出现轻微腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳下降等。
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-11-22 1301次

• 肾衰为什么酸中毒
  肾衰竭可导致酸中毒，肾脏是氢离子代谢的最主要的部位，当肾衰竭以后，肾功能下降可导致氢离子排出障碍，而引起体内氢离子蓄积，从而产生酸中毒的情况，出现肾衰酸中毒以后应积极给予纠酸治疗，可以选用小苏达静脉输注或者口服。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-27 2602次

• 急性胰腺炎为什么会出现代谢性酸中毒
  急性胰腺炎会出现腹痛，频繁呕吐，发热等症状。由于频繁呕吐，呕吐物内含有大量的胰液，胆汁，肠液等消化液，这些消化液都属于碱性溶液，频繁，大量呕吐，会使大量的消化液损失，也就是碱性溶液大量的丢失，导致酸碱平衡失调，所以会引起代谢性酸中毒，还有一个原因就是由于体内酸过多，而酸性物质排泄障碍，导致体内酸性物
  贾树宝 副主任医师国药同煤总医院

  2019-01-08 5719次

• 慢性肾衰为何易发生代谢性酸中毒
  ​慢性肾衰时，肾对酸碱平衡的调节机制障碍，容易发生酸碱平衡失调，特别是代谢性酸中毒。CRF时酸中毒发生机制有以下三个方面：①产生NH4+的能力减弱；②可滴定酸排泄障碍；③大量HCO3-的丧失。轻度代谢性酸中毒常无明显临床症状，中等重度酸中毒时往往有深大而较快的呼吸，气息中可带有尿味，病人自觉软弱无力
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 171次