蛛网膜下腔与脑出血的出血部位不同,蛛网膜下腔出血是由于脑动脉瘤,血管畸形破裂出血,血液直接破入蛛网膜下腔而发病,也称为原发性蛛网膜下腔出血。而脑出血是脑实质的动脉破裂出血,在脑实质内形成血肿、血液可破入脑室内,或穿破皮质流入蛛网膜下腔,造成继发性蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血多见于青壮年,多由脑动脉瘤和血管畸形和颅底网状血管异常所导致,常在激动或用力时突然发病,表现为剧烈的头痛、呕吐、颈项强直等。而脑出血多见于50岁以上的中老年人,多有高血压动脉硬化病史,常在用力情绪激动或一般活动中,急性发病,可出现头痛、呕吐。意识障碍多见而且较为持久,可见鼾声呼吸,有瘫痪而且症状较重,一般脑膜刺激症较轻或没有脑膜刺激症。