这是由于脑出血重症昏迷患者,多有严重的颅压升高,脑水肿以及内脏并发症,在昏迷的前两日应禁食,静脉补液维持患者机体需要,两日后进入脑水肿加重阶段,此时静脉补液应适当限制,以避免加重脑水肿。
但只靠静脉补液不能满足患者机体能量代谢需要,因此在两日后应插鼻饲管治疗,一方面可经鼻饲管补充营养丰富的食物,另一方面可以鼻饲药物,如消化道出血,可经鼻饲管给予止血药物以及抗胃酸药物等治疗,同时可由鼻饲管吸出胃内容物,观察有无新鲜出血,以便采取有效措施,因此昏迷患者48小时后插鼻饲管,通常是常规治疗,插管没有多大痛苦,也没有很大危害。