前置胎盘的诊断首先是在妊娠晚期或者是临产时，阴道反复的出血，而且是没有诱因的，而且大多数是没有痛性，不会感觉到疼痛，就应该考虑可能是存在前置胎盘，怀孕中期的时候就已经出现了，而且出血比较多，我们就要考虑是完全性的前置胎盘。同时孕妇会出现不同程度的贫血状态，有的是面色苍白，有的是乏力，而且比较瘦弱，甚至突然性的大出血，很容易导致休克的状况，失血过多也会导致胎儿在宫内缺氧，发育不良甚至是胎儿在宫内窒息情况都会出现。我们要配合实验室的检查比如抽血检查，影像学检查比如b超，检查b超检查更可以看到胎盘宫颈内口的距离，判断是否存在前置胎盘，也可以判断前置胎盘的类型。
我们需要鉴别诊断的是什么呢？就是胎盘早剥，胎盘早剥跟前置胎盘的症状是阴道的出血，而且腹痛也不明显，但是重度的胎盘早剥，表现症状比较大，它会导致持续性的腹痛。为什么会出现持续腹痛？因为胎盘早剥之后它会引起宫颈的大量出血，预计在宫腔内，进而导致子宫发硬，同时随着积血的越来越多，疼痛越来越剧烈，甚至会出现休克，所以这种情况我们怎么鉴别诊断，可以做b超，看看胎盘是否增厚，胎盘后是否有血肿，同时还要宫颈的病变来鉴别诊断，比如宫颈息肉，宫颈糜烂，宫颈癌这些情况都可以做阴道检查或者是b超检查来确定。
