右下腹疼痛的原因

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医生主讲实录

右下腹疼痛许多人会想到阑尾炎,的确右下腹麦氏点是阑尾所在的解剖位置,阑尾炎的典型症状是转移的右下腹疼痛,疼痛一般是持续性的,呈阵发性加剧,局部有压痛点,所以大多数认为右下腹疼痛就是阑尾炎。但是引起右下腹痛的原因是多方面的,不能只想到阑尾炎,临床上最容易和阑尾炎相混淆的疾病就是右侧的输尿管结石。一般输尿管结石的疼痛会更剧烈,同时还会伴有血尿、腰背部的疼痛以及肾区的叩击痛,行b超,ct检查可以鉴别诊断。

女性患者出现右下腹疼痛一定要与妇科疾病相鉴别,尤其是育龄妇女更应引起重视。发生在右侧输卵管的宫外孕、右侧卵巢黄体破裂、右侧卵巢囊肿扭转以及右侧的附件炎和盆腔炎都可引起右下腹的疼痛,所以女性患者右下腹疼痛时,妇科会诊是很有必要的。

一些别的疾病例如克罗恩病、肠套叠、结肠、升结肠的肿瘤都可以引起右下腹疼痛,所以当有右下腹疼痛时一定要注意另一些疾病。

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