脾大的原因:
一,要注意脾大往往与地区流行病和种族遗传病有关,也应注意追查,体格检查时,注意发现其体征,结合病史,有时即可确诊。
二,患儿一定要知道肝脾同时肿大出现,较多见于新生儿及婴幼儿感染,营养性贫血,营养不良合并感染所致贫血,溶血性贫血,先天代谢病,白血病恶性淋巴瘤等。
三,一定要积极治疗原发病。如感染性脾肿大,主要是抗感染治疗。白血病及脾肿瘤,以抗肿瘤化疗为主。
小儿脾大的危害:
一,起病方式与病程。细菌性、病毒性所致急性感染性脾肿大,起病多急骤,脾肿大的时限可长可短。觉性脾肿大,多数病程长。
二,贫血,黄疸。多为溶血性贫血,脾和淋巴结肿大,常伴有发热、肝大、贫血、出血倾向、恶性组织细胞增生症或恶性淋巴瘤晚期等。
三,伴消化道出血。考虑为淤血性脾大。
四,伴肝脾区的疼痛。肝脾区疼痛有一定的诊断价值。
五,伴发热。脾肿大若伴有发热,即自发性疼痛和压痛,多为感染所致。
六,其他伴随症状。了解有无泌尿系统症状,如尿色或血尿等。是否有神经系统症状和智能低下等。