系统性硬化病合并肺间质纤维化的影像学表现

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医生主讲实录

系统性硬化病合并肺间质纤维化时的影像学表现,患者胸片表现可谓正常,或仅有轻度的间质纹理增厚,典型的胸片表现为双肺对称的网状结节影。

首先出现在双肺外带,随后病变逐渐向上发展,下面的三分之二的肺叶一般不累及肺间,随着病情进展,网状的结节影逐渐加重,甚至表现为蜂窝肺和肺容积缩小,部分患者可有胸腔积液,胸膜增厚。

还可出现肺动脉高压的征象,高分辨CT检查,更能显示患者的病变,表现有磨玻璃样阴影、不规则线状影、网状结节影、蜂窝一样的改变,以及牵引性支气管或细支气管扩张的改变,病变首先出现在肺脊胸膜下,逐渐向上肺内侧和前侧发展。

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