急性心包炎的预后和预防

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医生主讲实录

预后:

急性心包炎的自然病程及预后取决于病因。病毒性心包炎、非特异性心包炎、心肌梗死后或心包切开术后综合征通常是自限性的;如心包炎并发于急性心肌梗死、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、尿毒症等则预后严重;化脓性和结核性心包炎随着抗生素或抗结核药物疗法,及外科手术的进展,预后已大为改善,有的得以痊愈,部分患者遗留心肌损害或发展为缩窄性心包炎。

预防:

积极控制结核病和HIV的流行,能显著减少结核性和HIV相关的心包炎发病率;急性心肌梗死患者早期冠脉再灌注治疗,能减少梗死面积和心包炎发生率;积极治疗各种肾脏疾病,防止发展成终末型肾病,是减少尿毒症性心包炎最经济有效的措施。

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