细支气管炎在常规CT上是不能发现的,目前得益于高分辨CT的发展,我们对细支气管炎有了进一步的认识,它的直接征象表现为直径2到4毫米的小叶中心软组织密度结节影和与之相连的分支线状影,而成Y形和V形,形状如是树芽,所以被称为树芽征。
树芽征是有累及管壁的炎症,管腔内渗出,粘液填塞,细支气管导致;主要见于急性细支气管炎、误吸和弥漫性的泛细支气管炎,在这个基础上,如果细支气管周围的肺泡也充满了炎症细胞的浸润,会在CT上表现出边界不清楚的小叶中心性结节周边密度较低,小叶中心密度低,这种情况在呼吸性细支气管炎和过敏性肺炎中比较多见。