一、梗阻性肾病的治疗原则是:尽早明确诊断,及时解除梗阻,防治继发性尿路感染,挽救和恢复肾脏功能。
二、主要措施包括:
①维持水、电解质和酸碱平衡,梗阻解除后可以出现生理性利尿,排泄大量梗阻时蓄积在体内的水、钾、镁、钠。三到四日,多数患者的尿量可以恢复正常,如果肾小管功能受损,这可出现病理性利尿,过度排泄电解质及水,必须补充水和电解质,维持水、电解质酸碱平衡。
②尿路感染,需要做细菌培养和药物敏感实验。根据药物敏感试验的结果,选择适当的抗生素。
③高血压,给予抗高血压药物治疗。比如钙通道阻滞剂或者是血管紧张素转换酶抑制剂。
④肾衰竭,肾梗阻引起的终末期肾衰竭的患者,可以进行透析治疗,也可以选择肾移植,但是术前通常做双肾切除,以去除感染。