泌尿生殖系统感染一般都有比较典型的临床表现,尤其是急性期诊断并不苦难,但是诊断中必须注意寻找病灶及其病理基础,对病原和病变程度也有精确的估计。
其主要的诊断方法:
一,尿蛋白的采集,有三种方式:
1、分段收集尿液,一般采用中尿段。
2、导尿,常用于女性病人。
3、上膀胱穿刺,最适用于新生儿和截瘫病人,用此法留取的尿标本最为可靠。
二,尿液镜检,尿标本一边应立即进行涂片检查,最简单的方法是用美兰染色,一滴新鲜尿显微镜下观察可以看到革兰阴性杆菌或阳性球菌,另一部分尿标本细菌学检查和药物敏感实验检查。
三,细菌培养和菌落计数,这是诊断尿路感染的主要依据。
四,定位检查,泌尿系统感染有上下尿路感染之分,上尿路感染以肾盂肾炎为代表,下尿路感染以膀胱炎为主。两者的治疗与预防均不同,临床上必须加以区别。
五,影像学检查,包括尿路平片,排泄性尿路造影,膀胱或尿道造影,ct和b超等检查。