异位妊娠的药物治疗主要适用于早期输卵管妊娠,要求保存生育能力的年轻妇女,符合下列条件的可用药物治疗:
第一:没有用药禁忌症。
第二:输卵管妊娠未发生破裂或流产。
第三:输卵管妊娠包块直径小于4厘米。
第四:βhcg水平小于两千。
第五:没有明显内出血,可供选择的药物包括甲氨蝶呤、叶酸钙注射。药物治疗具体要根据需要来选择用药,第四天、第七天都应该检查血清βhcg的水平。
如果βhcg小于百分之15要从新治疗,大约需要三到四周。用药十四天之后hcg水平下降,而且连续三次阴性就可以认为治疗有效,治疗期间如果腹痛加重,应该区别是用药不良反应还是妊娠部位破裂,每两到三天查一次血常规和肝功能,根据需要随时查腹部的超声。