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医生主讲实录

晚期乳腺癌治疗的主要目的不是治愈患者,而是提高患者的生活质量,延长患者生存时间,手段包括:化疗和内分泌治疗为主,必要时要考虑手术和放射治疗等其他治疗方案。根据原发肿瘤的特点,既往治疗生存期、转移部位、进展速度、患者状态等多种因素来考虑,选择合适的综合治疗手段,进行个体化的用药。

对于符合年龄小于35岁,疾病进展迅速,需要迅速缓解症状,ERPR阴性,存在有症状的内脏转移,首选化疗方案。化疗方案,一般选用蒽环类、紫杉类、长春瑞滨、卡培他滨、吉西他滨和铂类等药物。根据患者的特点、治疗目的,制定患者的个体化的治疗方案,进行序贯单药化疗,适用于转移部位比较少,肿瘤进展比较慢,没有重要器官转移的患者,考虑患者的耐受性和生活质量。另外联合化疗,适用于病变比较广泛,并且有症状,迅速缩小肿瘤需求患者,既往使用过化疗的药物,避免再次使用,患者首次化疗应该选择蒽环类药物为主的方案。

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