乳腺癌的放射治疗有哪些

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医生主讲实录

乳腺癌保乳术后进行放射治疗,原则上所有保乳手术后的患者均应该需要放射治疗,可选择常规放射治疗或者是室性调强放射治疗,对于七十岁以上tnm分期为早期或者是一期、激素受体阳性的患者可以考虑选择单纯的内分泌治疗。另外我们在放射治疗的时候照射的靶区包括淋巴结清扫或者是前哨淋巴结活检阴性或者是腋窝淋巴结转移一到两个,但是腋窝的淋巴结清扫彻底的一些患者。

对于腋窝淋巴结转移大于等于四个,照射靶区就应该包括患侧的乳腺,锁骨上下淋巴结引流区。对于腋窝淋巴结转移一到三个,但是还有其它高危因素,比如年龄小于四十岁,激素受体阴性,淋巴结清扫数目不完整或者是转移比例大于20%的患者,照射靶区就应该包括患侧的乳腺和锁骨上下淋巴结引流区。对于腋窝未做解剖或者是前哨淋巴结阳性,但是未做腋窝淋巴结清扫的患者照射靶区需包括患侧的乳腺,腋窝和锁骨上下区域,另外患者根据乳腺乳腺改良根治术后的放射治疗主要包括对术后全身治疗,包括化疗和内分泌治疗。

以上内容仅供参考

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