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医生主讲实录

​临床医生在诊治老年人肺炎时,应充分考虑老年人的以下特点,老年人的基础疾病和伴随医疗问题,显然要比年轻人要多,治疗时应全面考虑多方兼顾,药物的选择和剂量的调整应根据药代动力学。

药物的副作用的发生率和严重性增加,用药后应该密切观察,并尽力保护各重要已老化的功能,做到早期发现及时诊断,合理应用抗生素,正确选择抗生素是治疗老年性细菌肺炎的关键。

一旦确诊肺炎,应找足量应用抗生素,必要时表示联合用药,并适当延长疗程,开始时可进行经验性治疗,待致病原明确后,可有针对性选药或者参考药敏结果实验来选择抗生素,老年人口服药物吸收不稳定,应注射给药,肝肾功能减退者根据抗菌药物代谢和排泄途径,酌情减量。

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