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• 窦性心动过速

  窦性心动过速，我们正常人体的心脏的节律是由我们窦房结发出的冲动，然后通过我们的电传播，传导到我们心脏，引起我们心脏的节律收缩，窦房结的节律引起的心脏收缩，我们称为窦性心律。正常人的心率在60次到100次之间，超过100次，我们称之为窦性心动过速。那么窦性心动过速究竟是正常的还是异常的呢，这个时候我们需要区分窦性心动过速的病因是生理性的还是病理性的，有时候比如说我们碰到情绪的激动，碰到恐吓，碰到运动后都会出现窦性心动过速，这个时候经过休息平复以后，他可以恢复到正常，降到100次以下，那么这就是正常的，可是如果持续的心律超过100次，甚至于更高，这个时候我们称为病理性的窦性心动过速，那么我们就需要去进一步明确，是否合并有心脏的其他的疾病，比如说冠心病、瓣膜病等等，引起我们心脏的节律发生如此大的异常。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 3771次

• 心动过速怎么治疗

  心动过速可见于健康人吸烟、喝酒、体力活动、情绪激动时，无需干预可自行缓解，如果心动过速时出现心慌、头晕、胸痛、憋气等症状是需要及时采取措施进行干预治疗。心动过速患者首先需要冷静，保持情绪稳定，注意休息，寻找病因对症治疗，如果是洋地黄引起的，需要立即停用洋地黄，并及时纠正可能伴随的电解质紊乱，必要时可以中西医结合治疗，遵医嘱口服倍他乐克等抗心律失常药物，如果出现胸闷气短，四肢怕冷，手足麻木，失眠健忘，神疲乏力，腰膝酸软等症状。这时，可以遵医嘱同时口服药性较缓，刺激性小的中成药进行治疗。可选用益安宁丸，益安宁丸具有补气活血、益肝健肾、养心安神的作用，可以改善血液循环，调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，缓解症状，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果，这样中西医结合可以达到标本兼治的作用。同时，需要注意的是服药期间，忌生冷、辛辣、油腻的食物，感冒发热患者应避免使用，服药2周症状无缓解，应去医院就诊。另外，心动过速患者需要保持情绪稳定，不宜过度劳累。

  

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  杜文涛 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-06-28 13227次

• 室性心动过速的非药物治疗
  ①直流电复律原理是使折返环内所有的细胞去极化后产生了心电的同一性，折返环也就不复存在。实践证明直流电复律是终止室性心动过速十分安全有效的治疗措施。在许多情况下应首选措施，方便且效率高。②射频消融术目前主要用于治疗特发性室速。束支折返性室速等，手术并发症少，并且可以根治室速。对于并发心脏结构性病变，如扩张性心肌病，心动过速的起源点常是较弥漫性病变，射频消融比较困难。对于心肌梗死后室性心动过速，射频消融有一定的效果。③植入埋藏式心脏复律除颤器能立即有效终止室性心动过速的发作，而且是迄今为止降低心脏猝死最有效的手段。④外科手术对于一些顽固性室性心动过速可行外科手术治疗，如室壁瘤切除术，部分切除扩大的左心室。
  语音时长 1:44”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-11 1420次

• 室性心动过速的药物治疗
  终止持续性室性心动过速首选的方法是立即静脉注射抗心律失常药物，对于单形性室性心动过速或QT间期正常的多形性室性心动过速，一般采用药物治疗，静脉注射。①利多卡因。②胺碘酮。③普罗帕酮。选择其中之一，有效则可继续滴注上述药物。多形性室性心动过速的处理方法类似于单形性，但要仔细寻找可能存在可逆性原因，例如药物副作用和电解质紊乱，特别是尖端扭转型室性心动过速，多发生在Q-T间期延长时。治疗除针对病因外，可采用异丙肾上腺素、阿托品静注，或快速人工心脏起搏，忌用Ⅲ类抗心律失常药物，如胺碘酮等。静脉给予大剂量硫酸镁，对低血镁及血镁正常的难治性室速和室颤、尖端扭转型室速、洋地黄中毒病人均有效。对没有洋地黄中毒的病人使用镁制剂可能产生低血钾，所以同时需要补钾。
  语音时长 1:28”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-01 5861次

• 治疗室性心动过速首选药物是什么
  病情分析：治疗室性心动过速首选药物是胺碘酮。室性心动过速如果已经影响到了血流动力学的稳定，可以直接通过电复律治疗。如果对血流动力学影响相对小，可以考虑应用胺碘酮或者利多卡因等药物控制。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：室性心动过速发生时要积极查找病因，针对病因治疗才能够及时纠正。可完善血常规、心肌酶、肌钙蛋白、电解质、心电图、心脏超声等检查进一步明确病因。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-09-14 1604次

• 室性心动过速如何治疗
  出现室性心动过速，这种情况需要积极的进行减慢心率的药物来进行治疗的同时，应该密切的进行观察，积极的进行药物治疗，按疗程进行用药，也可以选择中医中药进行调理，才能够达到很好的治疗和治愈的效果，同时应该多注意些休息。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-06 1001次

• 室性心动过速的治疗方式
  室性心动过速的治疗方式有直流电复律、经导管射频消融术、体内埋藏式转复除颤器治疗等。1、直流电复律：在室性心动过速发作时，给予直流电复律，多数情况下可使室性心动过速立即终止。在室性心动过速伴有急性血流动力学障碍如低血压、休克、急性心力衰竭或严重心绞痛发作时应该作为首选措施。2、经导管射频消融术：经导管
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 24次

• 室性心动过速的原因
  室性心动过速的原因一般有：器质性心脏疾病、体内电解质的紊乱失调、药物因素。1、器质性心脏疾病：器质性心脏疾病的出现，是导致室性心动过速产生的一个非常重要的发病原因。比较常见的会引发室性心动过速出现的器质性心脏疾病主要包括心肌炎、先天性心脏病、原发性心肌病、冠心病以及二尖瓣脱垂等等，面对这种器质性心脏
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 317次