周围型肺癌的x线表现

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医生主讲实录

早期可成不规则的斑片状阴影,边界不清密度较大,但不易与肺炎及结核相鉴别。应动态观察以免误诊,病灶到逐渐增大,单片状的阴影逐渐增浓,形成结节状阴影,但缺乏恶性征的表现。如分叶、毛刺、脐带征边缘不规则,胸膜牵拉征、小泡征、偏心空洞,放射状阴影等。待病灶继续增大超过2厘米呈典型的圆形镜照时则形成孤立肿块儿,并逐渐出现恶性征。

如肿块中央发生坏死,可形成偏心性后壁内壁不规则,凹凸不平的癌性空洞,可伴有液气平面,另外细支气管肺泡癌可见成片状炎症浸润型阴影和弥漫型两肺广泛性树立大小不等的肿块儿。应注意与血行播散性肺结核相鉴别,少数的患者肺实质内可见两个或以上的大小不等的肿块儿,侵及心包时出现心包积液的征象。

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