目前胃癌的诊断主要仍是依靠胃镜和X线钡餐检查,胃液脱落细胞学检查目前已经比较少用,此外应用连续的病理切片,免疫组化,流式细胞分析,RC-PCR的方法对诊断胃癌也有一定的进展。
胃镜检查的优点是范围比较大,图像比较直观,发现可疑病灶可行活检组织。内镜检查是内镜技术与超声技术的结合,优点就是既可以用内镜直观腔内的情况,同时又可以进行实时的超声扫描。X线钡餐的优点是通过对胃的形态,黏膜变化,蠕动情况及排空情况的动态观察确立诊断,痛苦较少,不足是不能取活检且不如胃镜直观。
另外一些常见的检查方法包括CT检查,胃镜脱落学细胞学检查,肿瘤的血清生物学指标,如CA199,CA125,CA724,CEA等。