药物性肝病一般是在应用一种或多种药物后,由于药物本身或其代谢产物引起的肝脏损伤,它的发病原因和机制并不非常明确。
目前考虑有下面的情况:
第一、药物直接毒性作用所致的药物性损伤,与药物的剂量呈正相关,具有可预测性,但是大多数药物的肝损伤是不可预测的,它的发生机制与代谢的特异体质和免疫特异体质有关。
第二、目前主要考虑与药物代谢异常、线粒体损伤、免疫损伤和遗传因素有关,代谢异常主要是指细胞色素酶有关是肝脏药物代谢最重要的酶类,当各种原因导致细胞色素酶的活性降低或消失,就可以导致药物性肝病,另外还有线粒体损伤、免疫损伤、遗传因素。