门静脉高压可分为肝前型、肝内型和肝后型三类、肝内型在我国最为常见,占95%以上,在肝内型按病理形态的不同可分为:窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞的常见病因是血吸虫病性肝硬化,血吸虫在门静脉发育成熟,产卵。形成虫卵,顺着门静脉血流抵达肝小叶间。
门脉小分支,引起这些小分支的虫卵,内膜炎和周围的纤维化,以致门脉的血流受阻,慢慢的压力增高,窦前阻塞到了晚期也会继发的导致肝细胞营养不良和肝细胞萎缩。
肝窦和窦后阻塞的常见病因是:肝炎后肝硬化,主要病变是肝小叶内纤维组织,增生和肝细胞再生,在长江流域血吸虫并发引起静脉高压症较为多见。