正常的呼吸道免疫防御机制使支气管隆突以下的呼吸道保持无菌,是否发生肺炎取决于两个因素,病原体和宿主因素,如果病原体数量增多,毒力增强或者是宿主呼吸道局部和全身免疫防御系统损害,就可以发生肺炎。
病原体可通过下列途径引起肺炎:一空气吸入;二血行播散;三,临近感染部位蔓延;四,上呼吸道定植菌的误吸。
肺炎还可通过呼吸,胃肠道的定植菌和通过人工气道吸入环境中的致病菌引起,病原体直达下呼吸道后繁殖,引起肺泡毛细血管充血,水肿,肺泡内纤维蛋白渗出及细胞浸润,金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌等可引起肺组织的坏死病变,容易形成空洞,肺炎治愈后一般是不留瘢痕,肺的结构与功能均可恢复。