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• 库欣综合征是什么病

  库欣综合征，科学的定义是指血皮质醇增高而引起的一系列临床表现的临床综合征。我们常见的临床表现有，我们俗称有满月脸、水牛背、高血压、低血钾。对女性来说常常有多毛，有皮下的紫纹，有消极性的肥胖，很多病人还合并有骨质疏松等等这样一个疾病。并不是我们一个常见的疾病。但是这种疾病发生了是有明确的病因的，大多数分为两类。一类是来源于垂体的，一类的来源于肾上腺的。我们临床上见到的库欣综合征，很多病人由于首发症状不太明显，比较隐匿，而被漏诊和误诊了。所以如果有不明原因发胖或者血压高降不下来，低钾血症难以纠正等等症状，可以建议该患者到内分泌专科就诊，排除相关的疾病，比如库欣综合征。

  

  01:21
  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 28459次

• 库欣综合征好治疗么

  首先库欣综合征要诊断明确，我们诊断明确之后，库欣综合征分为两组大类，一大类是ACTH依赖的，大多数来自于垂体或者是分泌ACTH、CRH的组织；另外一类就是非ACTH依赖的，大多数来自于肾上腺的。如果一旦诊断明确，能够找到定位的部位，应该是可以手术治疗的。对于能够手术治疗的患者，大多数预后是比较良好的。对于少数不能手术治疗的患者，一旦诊断明确，随着科学的发展，我们也有一些药物的进展可以予以治疗。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以库欣综合征的治疗是非常专业的，不同的类型，治疗的方式和手段是不一样的，这都需要到专业的内分泌科及相关科室就诊，才能获得最好的治疗策略及方案。

  

  01:19
  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 21518次

• 库欣综合征的病理改变有哪些？
  ​一、皮质增生，双侧肾上腺腺体增大，切面见皮质增厚，呈黄褐色，显微镜下可见肾上腺皮质束状带增宽，细胞增生、肥大，少数病变有束状带和网状带同时增生，球状带受压，萎缩，甚至消失。二、皮质腺瘤，腺瘤多呈圆形或椭园形，直径多为2～5cm之间，包膜完整，有时呈分叶状，显微镜下见腺瘤含透明细胞和颗粒细胞，部分细胞核异型及深染，多数以颗粒细胞为主。三、皮质腺癌，生长快、体积较大，切面常见出血，坏死，有异型腺癌细胞和核分裂，浸润或穿过包膜，晚期可转移至淋巴结、肝、肺等处。四、其他，骨质疏松、肌肉和纤维组织萎缩，动脉硬化，左心室肥大，肾小管内可能出现钙盐沉着，尿路结石，肝脂肪浸润等。
  语音时长 1:37”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 1690次

• 库欣综合征的病理改变
  皮质增生双侧肾上腺腺体增大，见面见皮质增厚呈黄褐色，显微镜下可见肾上腺皮质束状带增宽，细胞增生肥大，少数病变有树状带和网状带同时增生，球状带受压、萎缩甚至消失。皮质腺瘤，腺瘤多呈圆形或椭圆形，直径二至5厘米，包膜完整有时有分叶状，显微镜下，见腺瘤含透明细胞和颗粒细胞部分细胞核易行及伸展。皮脂腺癌生长块体积较大，切面常见出血坏死，有异形细胞核核分裂，浸润或穿过包膜，晚期可转移至淋巴结肝、肺等处。其他骨质疏松肌肉和纤维组织萎缩，动脉硬化、左心室肥大、肾小管内可能出现代盐沉着，路结石肝脂肪浸润等。
  语音时长 1:42”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 1484次

• 库欣综合征包括哪些
  病情分析：库欣综合征是各种病因造成的肾上腺分泌糖皮质激素过多所致疾病的总称。包括依赖ACTH的库欣综合征和不依赖ACTH的综合症。依赖ACTH的库欣综合征主要是指垂体或者是垂体外肿瘤分泌大量ACTH造成的，一般伴有肾上腺皮质增生。不依赖ACTH的综合征，主要是指肾上腺皮质腺瘤和肾上腺皮质癌。意见建议：库欣综合症的病因不同，治疗上也是不同的。如果是垂体微腺瘤造成的可以经过蝶窦进行切除垂体微腺瘤的治疗。如果是肾上腺皮质腺瘤或肾上腺皮质癌造成的库欣综合症则需要切除肾上腺。
  王洪华 主治医师山东第一医科大学第二附属医院

  2020-08-10 1202次

• 库欣综合征反应有哪些
  病情分析：库欣综合症的反应很多，但是典型的表现有如下几个方面：第一，患者会向心性肥胖，就是四肢相对瘦小，腹部比较胖；第二，会出现面色暗红，全身的肌肉无力，下蹲后起立困难，还会导致皮肤变薄，微血管脆性增加；一般还会有高血压，抵抗力下降，性功能减退，电解质紊乱等症状。意见建议：库欣综合征如果确诊一般首选手术治疗，在手术后需要补充糖皮质激素来进行替代治疗。因为长期的库欣综合症患者肾上腺还有垂体功能已经受抑制，手术切除后会引起激素不足，所以需要补充一点激素。
  王洪华 主治医师山东第一医科大学第二附属医院

  2020-08-01 1201次

• 库欣综合征有哪些表现
  库欣综合征是一种由于机体长期处于过高的糖皮质激素水平所引起的代谢紊乱综合征。此病症的临床表现多样，主要包括以下几个方面：首先，患者常出现向心性肥胖，特征为满月脸、水牛背，这是由于脂肪重新分布所致，同时可能伴有痤疮和多毛现象。其次，库欣综合征
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-08-22 0次

• 库欣综合征
  库欣综合征是由于垂体瘤、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺瘤等原因引起的肾上腺分泌过多的糖皮质激素所导致的一类疾病的总称，其中最多见的是垂体促肾上腺皮质激素分泌亢进所引起的临床类型，简称为库欣病。本病多见于20～40岁的女性，临床以满月脸、向心性肥胖、多血质面貌、皮肤瘀斑以及神经系统病变为主要表现。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-07 12186次