并不是所有引起急性腹痛的病变都需要用手术来治疗,手术仅适用于外科感染和梗阻引起的某个腹内脏器的局限性、器质性破坏性病变,若不及时给与手术治疗可以发生生命危险者如急性阑尾炎急性胆囊炎急性机械性肠梗阻胃十二指肠溃疡穿孔,病人原因不明的腹膜炎,化脓性梗阻性胆管炎等,此外宫外孕卵巢囊肿等地扭转、卵巢黄体破裂出血多数说需要手术治疗,总之常见的需要手术的疾病包括:
一、原发病变严重的严重性和穿孔性急腹症应尽早手术。
二、梗阻性急腹症出现绞窄症状者应早期手术。
三、腹腔内出血应紧急紧急手术。
四、病因一时难以查明,但症状、体征典型无局限趋势性。
五、经积极非手术治疗后腹痛无缓解的医生查体无好转者。