腹痛患者可能会面临哪些临床检查?

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医生主讲实录

​一、血尿、粪的常规检查,血白细胞总数及中性粒细胞增高提示严重炎症病变中毒等。几乎是每个富同患者需检查的项目。

二、血液生化检查,血清淀粉酶提高提示为胰腺炎,腹痛鉴别诊断中最常用的血生化检查。

三、x线检查,做胸腹透视目的在于观察胸部有无病变,膈下有无游离气体,膈肌的运动度。

三、当怀疑乙状结肠扭转和肠套叠时可行钡灌服检查。

四、B超,检查在急腹中的诊断中起着重要的作用,可以发现胆系的结石胆管的扩张和胰腺肝脾肿大的肝脾胰腺肾等脏器的损伤、破裂等,有重要诊断价值,B超可检查出腹腔内少量的积液。在宫外孕的诊断中,有时可以看到子宫一侧胎儿的影像和输卵管内的积液,B超对于腹内的囊肿和炎性肿物也有较好的诊断价值。

五、心电图,上腹部患者需常规型心电图排除心肌梗死。

六、诊断性穿刺,对于腹膜炎内出血腹水及腹腔脓肿也可以施行诊断性穿刺。

七、CT在急腹中的诊断中不受肠管内的气体的干扰,对肝脾等脏器自发破裂和创伤后破裂出血急性胰腺炎等,有重要的诊断价值。

八、腹腔镜检查,对胃肠疾病可以行胃镜或肠镜检查怀疑胆源性胰腺炎的患者,可以行内镜下逆行胰胆管造影或经皮穿刺胆管造影。

九、手术探查,当诊断不能确定,内科治疗不见好转病情转归的紧急情况下挽救生命应考虑剖腹探查。

以上内容仅供参考

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