急性附件炎如何治疗

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医生主讲实录

附件炎是女性上生殖道感染的一组疾病。发病原因,主要是炎症经子宫内膜向上蔓延,首先引起输卵管黏膜炎,输卵管黏膜肿胀,间质水肿充血,输卵管上皮退行性变引起受伤管黏膜黏连,导致输卵管管腔及伞端闭锁。卵巢与发炎的输卵管伞端黏连而发生卵巢周围炎称为附件炎。

在治疗上首先以抗生素治疗为主,必要时手术治疗,抗生素治疗可以清除病原体,改善症状及体征,减少后遗症,经恰当的抗生素积极治疗绝大多数的附件炎都能彻底治愈。治疗的原则是经验性、广谱、及时及个体化。如果患者一般状况好、症状轻、能耐受口服抗生素,可以在门诊给予口服或肌内注射抗生素治疗,常用的是头孢曲松钠或者头孢西丁钠,可以加服甲硝唑片,如果患者一般情况差,病情严重伴有发热或者盆腔腹膜炎或者输卵管卵巢脓肿的,可以行住院治疗。

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