什么是羊水吸入性肺炎

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医生主讲实录

​羊水吸入性肺炎是指新生儿在宫内或分娩过程中将羊水吸入呼吸道和肺内引起的化学性和机械性刺激而引发的一种肺炎,羊水的主要成分是胎儿角化鳞状上皮细胞、绒毛的合体细胞、胎脂、黏液、毳毛和胎粪等。患儿大多数都有宫内缺氧的表现,如胎心增快或减慢,胎动增加或减少等。

出生时需要吸氧、人工呼吸等抢救,胎儿很快出现呼吸急促、面色青紫或皮肤发青,口腔和鼻咽部都有较多的分泌物和泡沫,经治疗后一般预后较好,不留任何后遗症,但病情严重者可致猝死。

引起胎儿吸入羊水的原因较多,如母亲患有妊娠中毒症、高血压、胎盘老化导致胎盘血液循环不良、脐带绕颈、分娩时大出血、难产等,尸检发现羊水吸入性肺炎者可见肺肿胀,重量增加,支气管及小支气管内有羊水的成分,显微镜下组织淤血、水肿,支气管及肺泡内检查可见较多的吸入的羊水成分,肺泡内有以中性粒细胞为主的炎症细胞渗出。

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