慢性肾脏病的治疗原则

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医生主讲实录

慢性肾脏病治疗原则是延缓肾功能损害进展,减少心血管并发症。减少其他的并发症。比如说营养不良、贫血、高血压、骨病等等。

首先要求是优质低蛋白饮食,也就是慢性肾脏病患者蛋白的摄入量应控制在0.6克每公斤体重每天。优质低蛋白饮食能够预防和纠正慢性肾脏病的有关症状体征和并发症,其次是应该降低尿蛋白量,除了对大量蛋白尿采用免疫抑制剂,足细胞保护剂治疗外。目前临床上对轻中度蛋白尿,仍然推荐采用血管紧张素转化酶抑制剂。

如果患者对血管紧张素转化酶抑制剂治疗不耐受,也可以采用舒洛地特,或者中医辨证采用中成药:黄葵胶囊。积极降压治疗,高血压是导致慢性肾脏病的主要病因,也是慢性肾脏病最常见的并发症。

最后是降糖降脂等治疗,尽量纠正酸中毒和水电解质紊乱,纠正贫血防治感染,必要时行肾脏替代治疗。

以上内容仅供参考

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