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• 心脏病患者的饮食应注意什么

  心脏病类型比较多，应该针对心脏病的类型调整饮食。如果是冠心病患者，一个是低盐饮食，少吃咸的，盐控制在每天6克以下；低脂饮食，少吃肥肉，其他肉也尽量少吃，总热量也不要太高，因为糖、脂肪、蛋白质可以互相转化，有些人即使不吃肉，吃米食面食过多也会造成肥胖。第二就是避免对心脏有刺激的东西，比如病人有心律失常，尽量减少饮酒，减少浓茶的摄入。如果病人有心衰，应该限制盐的摄入，食盐也是控制在每天6克以下，同时应该限水，尿和排出的汗应该比摄入的液体要多一点，可以减少水肿的发生。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 2358次

• 心脏病患者要禁用壮阳药吗

  壮阳药在临床上没有明确的定义，有一些男性把临时服用的5型磷酸二酯酶抑制剂例如西地那非、他达拉非、伐地那非等等认为是壮阳药，实际上这些药它是治疗勃起功能障碍的。勃起功能障碍目前常用的药物，就是这一类的5型磷酸二酯酶抑制剂，有严重的心脏病、心功能不全的患者，在用药的时候要慎重，但不是禁用，当然在治疗心脏病的时候如果服用了一些药物，比如说硝酸酯类的药物，那么在服用5型磷酸二酯酶抑制剂的时候就是禁用的，除此之外绝大多数患者是可以服用。因此在治疗勃起功能障碍同时这些患者如果有严重的心脏病的时候，一定要遵从医嘱来用药，通常来说在治疗勃起功能障碍的时候，我们可以用5型磷酸二酯酶抑制剂，例如爱悦达盐酸伐地那非片，这种药一般在性生活之前25-60分钟服用，起效比较快，它可以舒张阴茎海绵体的平滑肌，让阴茎海绵体充血增加，硬度增加，从而延长勃起的硬度和勃起的时间，来提高性生活的质量。不过需要注意患者也不要盲目的用药，以免因为掌握不了药物的剂量或者药物的适应症而受到影响。如需用药或了解更多的用药知识，可以咨询医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  张国喜 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 11936次

• 慢性肺源性心脏病患者用利尿药应注意什么
  一般来说，临床上常用的利尿药主要有氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、呋塞米、螺内酯、布美他尼以及托拉塞米等等。利尿药有减少血容量，减轻心脏负荷，消除水肿的作用，对于慢性肺源性心脏病患者来说，原则上建议选用作用轻的利尿药，应当从小剂量开始使用，同时应当注意，应用利尿药后可能会出现低钾、低氯性碱中毒，加重缺氧，过度脱水引起痰液黏稠，不易排出，以及血液浓缩等情况发生。服药期间应当注意观察病情变化，另外，利尿药应当尽可能在白天应用，以免患者夜间频繁排尿影响睡眠。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2022-07-08 4549次

• 慢性肺源性心脏病患者的等药物的指导
  ​慢性肺源性心脏病患者抗生素的选择，可以参考痰菌培养以及药敏实验，在没有培养结果之前，可以根据感染的环境及痰涂片的革兰氏染色选用抗生素。使用抗生素的时候需要注意观察，感染控制的效果，有没有继发性感染，急性发作期控制感染，是抢救成败的关键，需要给充分的关注。对于呼吸道分泌物多，二氧化碳储留的重症病人，应该慎用，应该慎用镇静剂，麻醉剂以及催眠药物，以免出现呼吸的抑制以及咳嗽反射的情况。
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  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 1793次

• 肾功能衰竭病人的利尿药物怎么应用
  肾功能衰竭可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，急性肾衰竭患者目前专家共识指出不可应用呋塞米作为预防或治疗用药，慢性肾衰竭时利尿剂可能有助于调节机体水电解质紊乱，控制高血压，但是由于肾血流量下降，致使到达髓攀升支粗段作用靶点的药量下降。肾小球滤过液中钠离子量减少，而且现存肾单位代偿性钠离子重吸收增强，所以也需要增加呋塞米的剂量，具体患者的需要用药量有很大的个体特点，一般规律在 GFR二十到五十毫升每分时，呋塞米静脉滴注80-160毫克每天，GFR小于二十毫升每分时需要用到二百毫克每天，而且常须几种利尿剂合用，近年来的研究显示，托拉塞米作用未必更好，而噻嗪类利尿剂在 GFR小于三十毫升每分时，作用较差，不宜应用。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-22 3202次

• 高钠血症利尿药物
  病情分析：一些高钠血症的患者可以利用呋塞米片、呋塞米注射液或者注射用托拉塞米来利尿、降低血钠水平对症治疗。但是应当注意，如果是低血容量性高钠血症，往往不建议患者应用利尿药物。意见建议：建议高钠血症的患者要明确病因之后，再用药物治疗。一些低容量性高钠血症的患者，需要及时的进行补液治疗，纠正患者脱水的情况。而高容量性高钠血症患者可以配合利尿剂对症治疗。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-17 4605次

• 慢性肺源性心脏病患者常用的强心药物有哪些
  常用的有毒毛花苷k、毛花苷c。正性肌力药有增强心肌收缩力的作用，由于慢性肺心病患者伴有慢性缺氧和感染，对洋地黄类药物的耐受性很低，易发生心律失常，应用正性肌力药的剂量宜小，一般约为常规剂量的二分之一或三分之二量，同时选择作用快、排泄快的洋地黄类药物。低氧血症、感染等可使心率增快，不能以心率作为洋地黄
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 141次

• 慢性肺源性心脏病患者的休息与活动指导
  在心肺功能失代偿期，病人应绝对卧床休息，可以协助采取舒适的卧位、半卧位或坐位，以减少机体的耗氧量，有利于促进心肺功能恢复，减慢心率和减轻呼吸困难，对于卧床的病人，应定时协助翻身、变换姿势，保持舒适的体位，避免压疮的发生。代偿期根据循序渐进、量力而行的原则，鼓励病人适当的活动，活动量以病人不感觉疲劳、
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 201次