糖尿病人发生低血糖如何处理?

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医生主讲实录

低血糖是糖尿病治疗过程中可能发生的不良反应,糖尿病患者只要血糖值小于等于三点九毫摩尔每升诊即断为低血糖。

常见症状有交感神经兴奋,如心悸、出汗、饥饿感。中枢神经系统症状如神志改变、抽搐和昏迷。老年人多无典型症状。

低血糖常见于服用磺脲类,非磺脲类胰岛素、促胰岛素治疗的患者为定时定量进餐,运动量增加以及空腹饮酒时。低血糖的处理意识清楚的患者口服十五至二十克糖类食品,葡萄糖回家十五分钟后复测血糖一次。意识障碍的患者给予50%葡萄糖液二十毫升静推,十五分钟后复测血糖一次。

如血糖小于等于三点九好摩尔每升时在给予十五克葡萄糖口服。血糖大于三九好摩尔每升,但距下一次就餐时间在1小时以上,给予淀粉和蛋白质的食物。如血糖仍小于等于3.0毫摩尔每升,继续给予50%葡萄糖六十毫升,低血糖纠正后,应及时查找低血糖的原因,调整用药方案,加强自我检测,因一次严重的低血糖反应而引发的不良后果,能抵消1升血糖控制在正常范围之内所带来的益处。

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