常用的口服降糖药物分为两大类，共五种。
第一类，促胰岛素分泌剂包括两类药，即磺脲类，格列奈类，主要是直接刺激胰岛素分泌，非促胰岛素分泌剂包括双胍类，在唑烷二酮类，α糖苷酶抑制剂，磺脲类用于非肥胖型。
二型糖尿病患者不良反应为低血糖，长期应用使体重增长，饭前半小时服用，常用药为美吡达等。
二，格列奈类，用于餐后血糖较高和老年糖尿病患者，不良反应为低血糖，但较划脲类发生频率低、程度轻，该药需餐前即刻服用，常用药物为诺和龙。
三，双胍类改善胰岛素抵抗，用于超重和肥胖的二型糖尿病患者，单用此药基本不发生低血糖，不良反应为胃肠道反应，头痛、有金属味乳酸酸中毒，因有胃肠道反应，故该要饭中或饭后服用，常用药物为二甲双胍。
四，在唑烷二酮类改善胰岛素抵抗，用于二型糖尿病高血糖患者病并助于防止与延缓糖耐量受损，糖尿病的进展，不良反应为乏力腹泻、肝毒性增加、体重增加、水肿加重，该要饭前服用，常用药物为文迪亚、艾丁。
五，阿尔法糖苷酶抑制剂，主要是延迟葡萄糖的吸收，用于以碳水化合物为主要食物成分，而餐后血糖升高的糖尿病患者，可降低餐后血糖，改善空腹血糖，不良反应为胃肠道反应及腹胀、排气增多，该药与第一口饭同时嚼服，常用药物为代糖平。
