心脏瓣膜病的诊断依据

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医生主讲实录

临床表现:心脏瓣膜病早期可无明显的症状。当出现心律失常、心力衰竭或发生血栓栓塞时可出现活动后心慌、气短、疲倦、乏力,活动耐受力明显降低,劳力性呼吸困难。严重的患者可能出现夜间阵发性呼吸困难,甚至是无法平卧休息。

检查的时候可发现心脏扩大、瓣膜狭窄或关闭不全的心脏杂音。辅助检查是,X线胸片显示心脏增大,肺部淤血、胸腔积液等表现。心电图可以有心房颤动等各种心律失常的表现及心房和心室肥大。

彩色多普勒血流和超声检查是诊断和评价心脏瓣膜病的重要方法。可以定性心脏瓣膜病的性质,如风湿性二尖瓣狭窄、老年退行性主动脉瓣狭窄、先天性主动脉瓣二瓣化畸形等。可以测定、测量瓣膜狭窄或关闭不全的程度,房室的大小,心壁的厚度等。

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