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• 帕金森病临床表现

  帕金森病最主要病人为什么去看病，还是因为运动症状。我们说的有几点，第一个叫静止性震颤，就好比像我现在坐在这里，手放在腿上不动出现了抖动，这叫静止性震颤。帕金森最主要的不是震颤而是少动，少动就是做重复性的动作的时候，会出现速度和幅度的下降。我们生活当中，有很多做重复性的动作的事情，刷牙、洗脸、系扣子、开门、拧钥匙。如果怀疑家里有这样的老人，可以去通过询问这些事，包括老人做切菜的动作，都可以问。我也可以教大家一个小的技巧，怎么去看我说的少动，我们叫在手指上弹钢琴，把手指做这种重复性的动作，一般做10到15秒，像我们正常的是没有问题的，帕金森的病人他做着做着，起始的时候就慢，做着做着幅度和速度越来越慢，抬不起来。当然我们医生，会让他严格地做一些走路、动作，包括做捏合试验这些。因为很多老人说动作慢，我年龄大了也会动作慢啊，我颈椎病、腰椎病，可能也会动作慢，您说得很对，但是它一般不会有这种起始时的动作慢，还有一个速度和幅度，随着重复性的动作会进行性下降。第三个就是很重要的，我们叫肌张力的增高、肌强直，这个增高与否，一定要是专业的医务人员去检查。有这三种的运动症状，尤其是少动再加一个肌强直或者静止性震颤，就可以考虑帕金森综合征。当然还有非运动的症状，非运动的症状是给这个运动症状，帕金森的诊断增加几个权重的砝码，好比病人有运动症状，我再问问他有没有嗅觉的下降，有没有便秘，有没有晚上大喊大叫，有没有情绪的抑郁，如果有就给这个帕金森的诊断，更加加重了砝码。如果来了一个老人在你门诊，有所谓的震颤，也有这种少动，可是任何的非运动症状都没有，我们这个时候就要小心，可能他不一定是原发的帕金森，而只能诊断一个是帕金森综合征。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 2866次

• 帕金森病的症状

  帕金森病有两种主要的表现，一种就是像我们的手抖、手僵、走路不能，走不了路的运动迟缓，甚至姿势步态障碍。这些症状，主要是影响一个人的运动功能，所以我们把它叫作帕金森病的运动症状。还有一种症状，主要就是引起我们的感觉，比如肌肉疼痛，手麻木，流口水，比较容易出汗、排尿的困难或者尿特别多，尿频尿急，甚至便秘，还有一些像焦虑、抑郁等表现。这些表现，与人的运动功能是没关系的，所以我们叫做帕金森病的非运动症状。帕金森病的运动症状有：第一个是震颤，震颤就是手抖。手放在那里就不停地抖，开始干活抖得就少一点，遇见陌生人的时候，抖得就更严重，这就是帕金森病的震颤症状。第二，僵直，就是一些肌肉特别硬，肌肉发紧。有些人早上起来的时候，就觉得肌肉特别紧，运动之后，稍微松一点，甚至背部的肌肉发紧，会引起一个人背部的肌肉疼痛等各方面的表现，这种就是帕金森病的肌强直。第三，运动迟缓。就是当你面部的表情运动迟缓，就会产生面具脸，没有什么表情，说话的声音会变得更低沉，影响我们的声态等各方面。还有写字也越来越小，就没有以前写得那么漂亮，手走路的时候经常不摆臂，停在那里或者两个手肘，只有一个手摆臂，另外一个手不摆臂，脚走路步距，也走得越来越小，像迈不开步子。迈步也越来越小，就以前经常可以大步流星地走，现在走的步伐也越来越小，这些就是运动迟缓的症状。第四，姿势步态的障碍。以前走路，走得很顺很流利，现在走平路还没问题，走一些小坡路，或者路上有小石子，就特别容易绊倒。或者开始走路的时候，越走越快，停不下来，走的步子也特别小，这种叫做帕金森病的慌张步态。还有一种，两个脚像粘在地上走不动，抬不起脚，特别是要过门槛的时候，过桥的时候，这种表现就更明显，我们把这种叫帕金森病的冻结步态。冻结步态在转身的时候，发现怎么转也转不动，得在原地慢慢地挪，挪过来之后才会稍微好一点，像这些就是帕金森病的，各种运动症状的表现。帕金森病的非运动症状，一个是肌肉的疼痛，肌肉的异样的感觉，像蚁走感，或者特别痛。还有浑身大汗，排尿的困难，排尿频多，便秘，入睡困难，或者容易醒，特别容易焦虑，抑郁。还有像性功能障碍，性欲增强或者性欲减退，等各种各样的表现，这些表现因为和运动症状，是没有关系的，所以是帕金森病的非运动症状。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-07-25 39106次

• 帕金森病的症状
  帕金森疾病是一种缓慢性进展性疾病，此病多发于中老年人，帕金森疾病主要的症状表现会有手指不自主的震颤，肢体不自主的震颤，严重的情况下会出现头部不自主的抖动，走路起步非常困难，但是起步以后就会出现越走越快的症状。帕金森疾病的患者应该到正规医院做详细的检查，明确具体的病情和病因针对性的治疗，帕金森疾病的患者在日常的生活当中一定要避免过度劳累，避免情绪激动和紧张，要保证充足的睡眠和休息，预防感冒感染，在日常的生活当中要保持乐观的心情和心态是可以有效的预防帕金森疾病加重的。
  语音时长 01:09”
  张宇实 主治医师聊城市人民医院

  2021-07-15 9582次

• 帕金森病的症状
  帕金森疾病是一种缓慢性进展性疾病，此病多发于中老年人，帕金森疾病主要的症状表现会有手指不自主的震颤，肢体不自主的震颤，严重的情况下会出现头部不自主的抖动，走路起步非常困难，但是起步以后就会出现越走越快的症状。帕金森疾病的患者应该到正规医院做详细的检查，明确具体的病情和病因针对性的治疗，帕金森疾病的患者在日常的生活当中一定要避免过度劳累，避免情绪激动和紧张，要保证充足的睡眠和休息，预防感冒感染，在日常的生活当中要保持乐观的心情和心态是可以有效的预防帕金森疾病加重的。
  语音时长 01:09”
  张宇实 主治医师聊城市人民医院

  2018-09-05 9191次

• 帕金森病有哪些临床症状和体征
  病情分析：帕金森的患者主要是出现运动迟缓、肢体震颤以及肌肉强直等方面的临床症状。也可以出现面具脸、流口水、抑郁、大便便秘等症状。临床体征主要是能见到肢体的静止性震颤、肌张力的齿轮样增高。意见建议：帕金森病是一种慢性进行性加重的疾病，建议患者一定要在医生的建议下规律的服用药物进行治疗，同时要注意定期门诊随诊，注意药物的不良反应。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-23 903次

• 临床中帕金森病是如何分级的
  病情分析：一级是单侧肢体出现受累。二级是双侧肢体出现了受累。三级指的是患者的平衡功能受到了影响。四级指的是患者非常容易出现跌倒，但是尚能独立行走。五级是患者需要坐轮椅或卧床。意见建议：对于帕金森病患者来讲，建议一定要进行平衡功能的评估，如果平衡功能比较差，是非常容易出现跌倒的。平时要注意适当的康复训练，规律的服用药物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-10 603次

• 帕金森病的症状
  大部分帕金森病患者很难说清楚自己开始得病的确切时间，是因为帕金森病的起病隐匿，多不易被患者或家属发现，病程进展缓慢。约70%的患者以震颤为首发症状，也有以僵直、运动迟缓、写字障碍、姿势步态障碍等症状。还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-09-11 20518次

• 青年帕金森病的症状
  青年帕金森病的症状包括静止性震颤、肌强直、运动减少等，随着疾病的发展会导致身体不适症状更加明显。1、静止性震颤：帕金森病人在静止的时候，肢体会抖动，往往先起源于一侧肢体，比如一侧上肢远端，逐渐向下肢或对侧上肢进行扩散。震颤在静止的时候明显，随意运动时候减轻，。2、肌强直：病人会表现为铅管样肌强直或齿
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-02-17 0次