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• 低位肛门闭锁的具体治疗

  关于低位肛门闭锁的具体治疗，肛门闭锁分为高位和低位。对于低位肛门闭锁，要比高位肛门闭锁好一些，因为它的手术方式，要比高位简单一些。一般来说，对于低位选择的具体治疗，就是直接肛门成形，尤其是对于有瘘口的，就要根据路口的位置，选择具体成形的方式，比如对于直肠舟状窝瘘，会选择将正常肛门开口向下移，移到所谓的会阴部分。正常的肛门开口位置，防止长期由于瘘口比较小，而且位置比较靠近阴道引起污染，甚至一些腹胀等等。所以这就是肛门后移，然后对于直肠会阴瘘，比如会阴部分有正常的开口，但是比较小。我们会选择就是后期成形，就是将开口做大，有助于孩子排便，能够很好地解决孩子的排便问题。然后就是对于一些没有开口，就是所谓的拍倒立位腹平片以后，直肠闭锁的位置与肛门，就是皮肤的位置很近。一般选择，就是直接选择最恰当的位置，进行后切，然后进入肛门部位找到直肠，然后将与皮肤做成形。这样的话，就形成了，正常的肛门。所以对于低位肛门闭锁，手术方式也是根据孩子情况而定，但是大多数后期恢复都是非常好，而且手术方式都比较成熟的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-06-27 5509次

• 高位肛门闭锁的具体治疗

  高位肛门闭锁的治疗，一般采取的是造瘘术。主要是因为早期，对于位置比较高的孩子来说，如果选择直接肛门成形，就是所谓的后矢状入路成形来说，风险是比较高的。当然对一些条件好的孩子来说，我们可以选择这种方式，但是容易出现的就是，因为孩子的肠道，毕竟发育不够长度，所以如果直接成形肛门，很容易出现回缩的情况。一旦出现回缩，对于后期手术是比较麻烦的，所以我们可以采取分期手术。第一期就是选择造瘘术，我们可以选择横结肠，或者乙状结肠造瘘。造瘘以后，随着孩子慢慢长大，他的肠子会慢慢逐步变长，当孩子体重长到一定程度，时间长到一定程度，我们选择二期手术。选择的具体方式，就是把原造瘘口还纳，然后成形正常的肛门开口。对于大的孩子来说，无论是麻醉还有孩子恢复，都要比小时候直接做要好得多。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-06-27 4728次

• 急性肾损伤的治疗
  急性肾损伤主要是维持内环境，控制血压，利尿消肿等等治疗，必要的时候给予血液透析来进行治疗。急性肾损伤包括的种类比较多，但是最常见的还是急性肾小管坏死。对于这种疾病，如果患者是比较轻的那种类型，不需要给予血液透析治疗。如果血压升高，就应用降压药物。有水肿的话，可以用氢氯噻嗪，呋塞米这些利尿消肿。另外，如果有高钾血症或者是酸中毒，这时候需要给予降钾以及纠正酸中毒等药物来进行治疗。同时要注意补充足够的热量，让患者有足够的抵抗力。如果急性肾损伤是比较重的那种类型，血里的电解质紊乱的特别明显，尤其是出现了严重的高钾血症，或者是出现了严重的酸中毒，这时候就需要给予血液透析来进行治疗了。
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  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-26 2050次

• 急性肾损伤的诊断和治疗
  急性肾损伤简称AKI，以往称为急性肾衰竭，是指由各种原因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征，可发生于既往没有肾脏疾病的，也可以发生在原有肾脏疾病的基础上，和急性肾衰竭相比较，急性肾损伤的提出更强调对这一综合征早期诊断，早期治疗的重要性。急性肾小管坏死是肾性的急性肾损伤最常见的原因。诊断要点是：第一个表现为肾功能在48小时之内突然减退，血清肌酐绝对值升高大于等于0.3mg/dl或七天内血清肌酐增幅大于等于1.5倍基础值和尿量小于0.5ml每千克体重每小时，持续大于6小时。第二是同时存在水电解质、酸碱平衡紊乱和全身各系统并发症。第三个是应除外肾前性损伤和肾后性损伤，治疗方法是截然不同的，治疗方案根据不同的情况给予相应的处理。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 2478次

• 急性肾损伤怎么治疗
  病情分析：不同原因引起的急性肾损伤治疗方式是不一样的，比如药物导致的急性肾损伤需要停用对肾脏有损伤的药物，积极对症处理少尿等情况，必要的时候需要进行透析治疗。如果是肾缺血导致的急性肾损伤，需要积极恢复肾灌注，肾后性肾损伤需要解除梗阻。意见建议：首先，需要完善相关检查，比如尿常规，肾功能，泌尿系影像学检查等明确病因后对症治疗。急性肾损伤一般发病比较快，需要尽早去医院进行相关检查。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-06-09 803次

• 急性肾损伤的预后如何
  病情分析：急性肾损伤的预后，主要跟急性肾损伤的类型有关。如果是肾前性急性肾损伤，预后相对比较好；如果是肾后性急性肾损伤，多数患者可以恢复肾功能；肾性急性肾损伤无法完全恢复肾脏的功能，会转变成慢性肾脏疾病。意见建议：患者一旦出现急性肾损伤，建议及时到医院进行血液生化、尿常规、尿生化、肾脏B超、CT、腹部X线、肾脏血管造影、肾脏活检等检查，以便明确肾损伤的部位及程度，及时采取治疗方案，促进急性肾损伤的预后。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-07-04 901次

• 急性肾损伤的治疗说明
  ​急性肾损伤的治疗说明包括以下几个方面:第一个是应该在血容量充足的情况下应用呋塞米，若使用多巴胺和呋塞米几小时之后尿量增加，那么这两个药物可以继续使用，如果尿量不增加，就应该考虑停药，以免引起不良反应。第二是进入多尿期要防止脱水。第三在采取降血钾治疗的同时要严格限制食物和药物当中钾的数量，避免输陈旧
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 156次

• 急性肾损伤
  急性肾损伤以前被称为“急性肾衰竭”，是由多种病因引起的肾功能急剧的下降而出现的一组临床综合征。其诊断的标准是肾功能在2天之内突然减退，肌酐值上升26.5umol/L，或者在7天内肌酐大于基础值的1.5倍，或者出现少尿或无尿超过6小时。本病可以发生于无肾脏疾病的患者，也可以发生在原有慢性肾脏病的基础之
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 5805次