急性间质性肾炎又叫做急性肾小管间质性肾炎,是一组以肾间质炎性细胞浸润和肾小管变性,为主要病理表现的急性肾脏疾病,常见病因有药物感染等等。
诊断要点:
第一、有经期用药史。
第二,药物过敏表现,常见皮疹、发热、外周嗜酸性粒细胞增多。
第三、尿检异常,无菌性白细胞尿、血尿和蛋白尿。
第四、肾小管和肾小球功能损害,一般认为有上述两条再加上后两条当中的任何一条,就可以临床诊断为本病,临床表现不典型的可以做肾活检有助于确诊。
治疗方案方面,主要包括以下三点:
第一个,消除病因,停用致敏的药物,合理使用抗生素治疗感染。
第二个,激素治疗,可以用泼尼松三十毫克口服,注意病情好转后,泼尼松减量要慢,疗程两到三个月左右。
第三、透析治疗,血肌酐明显升高后合并高血钾、心衰、肺水肿等,有血液净化指征的,及时进行血液透析治疗。