妊娠期高血压疾病的肾脏病理表现为:
一、光镜下肾小球毛细血管内皮细胞肿胀,毛细血管管腔受压或闭锁。系膜细胞和系膜基质可肿胀,甚至插入基底膜,与内皮细胞之间呈双轨征。严重者可出现微血栓,纤维蛋白样物质和泡沫细胞,偶有新月体形成。
二、电镜下,毛细血管内皮细胞肿胀,空泡形成和溶酶体增多。系膜细胞也有程度较轻的类似改变。基底膜出现电子密度减低区,伴有较多纤维素及颗粒状碎片,免疫荧光检测可见少量,IGg和IGm沉积。
上述病理变化可在分娩后2~4周恢复正常,这些典型的病理改变多见于先兆子痫,除此之外,尚可见到毛细血管内增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等。