铅中毒的临床表现

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医生主讲实录

1,急性铅中毒的临床表现包括急性铅中毒者,口腔中有重金属气味,腹部痛,血压升高,面色苍白。头痛严重者可出现脑病,可表现为谵妄、昏迷、高热抽搐。慢性铅中毒时可表现为神经衰弱抑郁,甚至精神障碍及运动神经元受累的周围神经病。常见有垂腕垂足等,可出现贫血、消化不良、高血压。

2,成人血铅超过0.5毫克每升,儿童超过0.4毫克每升时要考虑铅中毒可引起肾损害。血铅可在停止接触后三到五天降至正常水平,当不能及时送检血铅检测时应做尿铅检测,尿铅大于一百微克每24小时时提示有铅中毒肾损伤,但尿铅受较多因素影响,为判定体内的铅负荷可行驱铅试验,即依地酸二钠钙1克静脉输注后尿铅超过四百微克每24小时,应考虑铅中毒肾损伤。

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