肺血栓栓塞症有哪些常见体征

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医生主讲实录

一,肺血栓的呼吸系统体征,呼吸急促最常见,发绀,肺部有时可闻及哮鸣音或细湿啰音,肺野偶可闻及血管杂音,合并肺不张和胸腔积液时出现相应的体征,有时可出现气管向患侧移位。

二,肺血栓的心血管系统体征,主要是急性肺动脉高压和右心功能不全的体征,其左心心博量急剧减少的体征,常见有窦性心动过速,并可见心律失常,如早博,室上性心动过速,房扑和房颤等,胸内左缘第二三肋间可有收缩起搏动,可触及肺动脉瓣关闭像震动,半数以上的患者可闻及PR亢进或分裂,少数患者可闻及收缩期喷射性杂音,经静脉充盈或异常波动,存在三尖瓣反流时三尖瓣区可闻及收缩起杂音,可闻及右心奔马律,可见肝增大,肝经静脉回流征阳性或下肢水肿等右心衰竭的体征,少数患者有心包摩擦音,严重者出现血压下降,甚至休克,通常提示为大块肺血栓栓塞。

以上内容仅供参考

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