碘甲亢的发病机制有哪些?

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医生主讲实录

长期大量服碘后,碘的急性抑制作用期过后,则引起甲状腺素合成过多而致甲亢。由于缺碘性甲状腺肿的甲状腺素合成不足,而发生代偿性促甲状腺素分泌增多,补碘后再过多的促甲状腺素作用下,使t3,t4合成过多导致甲亢,这种甲亢是暂时性的,经过一段时间可自动消失。

胺碘酮可以从肝脏中置换t4,也使t4从血中清除减少,引起甲状腺素增高而致甲亢,甲状腺本身内环境稳定机制发生障碍,由于高浓度碘对甲状腺不能发挥其抑制合成甲状腺素的效应,以致甲状腺素合成过多,而引起甲亢。

大量补碘后肿大的甲状腺内,存在的自主性结节,获得了大量合成甲状腺素的原料,使甲状腺结节生成更多的甲状腺素,而引发甲亢。

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