典型的临床表现有脊柱疼痛和其他慢性疾病的表现如体重下降,盗汗,早期有贫血,体重减轻,容易疲乏,背部疼痛及放射痛。
疼痛主要在脊柱病变部位,发病初期不重,随病变发展而加剧,休息后可减轻或暂时消失,不同部位的病变还可引起各种牵涉痛,承重行走和脊柱活动时疼痛加剧。肌肉痉挛及运动障碍,肌肉痉挛、脊柱活动受限是机体的一种保护性作用。
儿童应熟睡后肌肉松弛腰部稍动即引起疼痛出现液体,颈椎结核患者常用两手托住头部,腰椎结核患者腰部僵直如拾物时不能弯腰屈膝以防腰背部活动疼痛,晚期常有腰部畸形和寒性脓肿,脓肿破初合并感染和窦道,未经适当治疗的患者晚期有脊椎压迫,出现部分或完全截瘫,为危害患者的严重并发症。