什么是癫痫自动症?

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医生主讲实录

癫痫病性自动症是癫痫病人精神运动性发作最常见的表现之一,多伴有大发作等其他形式的发作。发作前80%的病人有先兆,出现躯体感觉异常,头晕流涎、咀嚼运动和非真实感。之后发作突然开始,患者目瞪口呆,意识模糊,机械地作出令人难以理解的无意识的动作,有时是简单、刻板、重复、笨拙动作,如伸舌、舔唇、咀嚼、吞咽、咂嘴、走动、奔跑(奔跑性癫痫)点头(点头性癫痫)旋转等。有时则为较复杂的动作,如脱衣穿衣解扣、系带、梳头、撕东西、搬动物件、整理床铺等等。有些病人在发作时,继续进行原来的活动,如继续走路骑车。

注意观察正在发作的病人,可见病人面色苍白、目光呆滞持续数秒到数分钟不等,约80%病人发作少于5分钟,12%病人少于15分钟,偶尔有可达1小时者,事后病人完全遗忘,历时短而轻者不易为周围人察觉,每次发作症状相同。在儿童癫痫患者精神发作中,有一种被称为逍遥性自动症,突然出现顽皮、胡闹荒谬行为和类癔症样表现,而且刻板的反复发作每次发作后不能回忆,另外还表现有强制性发笑(发笑性癫痫)哭泣、歌唱或节律性舞蹈等发作形式,由于发作表情丰富,易误诊为癔症。

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