癫痫是精神神经科的常见病,又称“羊癫风”,是一种发作性的、短暂的大脑功能失调,其病理基础是中枢神经元的异常放电,有一部分癫痫病人在疾病的过程中出现智能方面的退行性变化,重者不仅不能学习新的事物,而且过去已获得的知识也逐渐丧失。
本症有可逆的和不可逆的两类。可逆的指智能衰退并不严重,可逐渐得到恢复,称为癫疴性痴呆。
智力衰退常与人格改变合并出现。造成智力障碍的原因是多方面的,来自遗传40%来自脑损伤25%因发作造成脑损伤的占20%社会心理因素10%抗癲药物所致占5%。
近年来通过观察,有人认为,开始发作时年齡越小,发作频率越高病程越长者,性格和智能改变者也越多,大发作,颞叶病灶最易引起性格和智能改变。
智能衰退的临床症状主要为脑器质性损伤症状病人虽意识清晰,但自知力不完整,理解力差判断分析能力欠佳,近事及远事记忆均有障碍,计算力低下,谈话时言语贫乏、涩滞、啰嗦、抓不住中心。
情感反应:大部分表现为贫乏,重者表现为情感衰败,个别病人也有情绪不稳。意志行为皆有减退,活动能力大为减少。严重者日常生活也需要他人照顾,个别病人表现如儿童样多动、幼稚。