酒精性肝病的发病机制有哪些

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医生主讲实录

酒精的主要成分是乙醇,乙醇损害肝脏可能涉及到下列几种机制:

1、乙醇的中间代谢物乙醛是高度反应活性分子,能够与蛋白质结合形成乙醛蛋白复合物,后者不但对肝细胞有直接损伤作用,而且可以作为新抗原诱导细胞及体液免疫反应,导致肝细胞受到免疫反应的攻击。

2、乙醇代谢的耗氧过程中导致小叶中央区缺氧。

3、乙醇在肝细胞微粒体乙醇氧化途径中产生活性氧,导致肝损伤。

4、遗传代谢过程中消耗辅酶1,而使还原性的辅酶增加,导致依赖辅酶的生化反应减弱,而依赖辅酶的生化反应增高,这个肝代谢的紊乱可能是高脂血症和脂肪肝的原因之一。

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