阿尔釆莫病应与以下疾病相鉴别：
（1）匹克病：①精神症状：阿尔采莫病记忆障碍是最早的症状，个性改变出现较晚，有时可以出现错觉、幻觉、妾想，常伴有焦虑抑郁，活动过多，匹克病记忆力保存较久，个性改变在早期出现，常见持续言语，罕见幻觉、妄想，多为情感淡漠，有时欣快，主动性减退，有时有刻板动作。②神经症状阿尔采莫病常见失语、失用、失认、空间定向障碍，常见贩痼发作，步态不稳，常见锥体外系症状，匹克病则比较少见失语失用、失认及空间定向障碍，少见痼发作，步态不稳，少见锥体外系症状。
（2）脑动脉硬化性精神病：①起病：阿尔采莫病起病较快，脑动脉硬化性精神病起病隐匿。②病程：阿尔釆莫病病情缓慢进展，脑动脉硬化性精神病呈波动性，时轻时重，脑血循环改善后症状可减轻。③早期症状：阿尔采莫病早期以个性改变为主，脑动脉硬化性精神病早期为神经衰弱样症状。④精神症状：阿尔采莫病为全面痴呆，早期即丧失自知力，早期出现个性改变并日益加重，远近记忆均差情感淡漠或欣快，脑动脉硬化性楠神病以记忆障碍为主的限局性痴呆，判断力自知力保存较久，个性改变不明显，主要为识记和近记忆障碍情感脆弱。⑤神经症状：阿尔采莫病基本无神经系统症状，脑动脉硬化性精神病可以有局限性神经症状，如失语、偏瘫、疴发作。
（3）正常压力脑积水：①起病：阿尔采莫病起病较急，常在数月内病情达到高峰病程常有波动，正常压力脑积水起病隐渐病情缓慢持续进行，多在数年后症状充分发展。②症状：正常压力脑积水有尿失禁、步态不稳痴呆三联征，在疾病早期即出现，阿尔采莫病的尿失禁、步态不稳于晚期出现。
③气脑造影：正常压力脑积水脑室扩大，脑凸面蛛网膜下腔有不充气现象，说明有脑脊液流动梗阻现象脑室造彩后脑室有进行性扩大症状加重。阿尔采莫病由于脑妻缩除有脑室扩大外，脑凸面蛛网膜下腔有明显充气现象
