以意识范围改变为主的意识障碍有:
(1)朦胱状态:临床特点是意识范围的缩小或狭窄,同时伴有意识清晰度水平的降低,意识活动集中于较狭窄的而孤立的范围以内,病人只对这部分的体验能够感知。由外表来看,病人尚能保持相当正常的行为,可能完成某种连续的行动,但是对这一范围以外事物的感知、判断则有困难,甚至给以不正确的评价。病人在此种状态下还可出现定向力障碍,片断的幻觉、错觉和妄想。意识朦胧状态一般是发作性,常突然产生,突然中止。发作后一般多陷于深度睡眠中,意识恢复后常伴有完全性遗忘,少数病人可有部分性遗忘,在临床上多,见于癫痫性精神障碍及療症。
(2)漫游性或走动性自动症:临床特点是不具有幻觉、妄想和情绪改变。病人在意识障碍中可执行某种无目的性的、且与当时处境不相适应的,甚至没有意义的动作。如开门、关,门、在室内或室外毫无目的地徘徊。这种现象都是突然开始,持续短暂而又突然消失,清醒后丧失回忆,在临床较多见的类型有两种。1梦游症:病人多在入睡后1至2小时突然起床,此时仍未觉醒,但刻板地执行某些简单的、无目的性动作,如到室外徘徊或做某些简单的劳动、活动等。发作时间可持续数分钟至十分钟左右,发作后又上床安静入睡,次晨醒来,对前晚发生的情况茫无所知、完全遗忘。2神游症:多产生于白天,或在展起后突然发作,病人无目的的外出漫游或到外地旅行,有的把衣物、金钱赠送他人,或进入陌生人的住所或闯入禁区,一般持续数小时、1日或较长时间,常突然清醒,对发作中,经历事件可有部分回忆,多见于癫痫。