狼疮性肾炎的血浆蛋白变化

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医生主讲实录

狼疮性肾炎可以出现肾病综合征的情况,此时大量白蛋白从尿中丢失,促进肝脏代偿性合成白蛋白增加,同时由于近端肾小管摄取滤过蛋白增多,也使肾小管分解蛋白增加。当肝脏白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低蛋白血症。

此外肾病综合征病人因胃肠道黏膜水肿,导致食欲减退,蛋白质摄入不足,吸收不良或丢失,也是加重白蛋白项降低的原因,除血浆白蛋白减少外,血浆中的某些免疫球蛋白和补体成分,抗凝及纤溶因子金属结合蛋白等也可以减少,尤其是肾小球病理损伤严重,大量蛋白尿和非子选择性蛋白尿时更为显著。

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