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医生主讲实录

妄想是一种具有以下特点的病态信念:1,荒谬,与事实不符。2,坚信不移,无法理喻。3,对患者说来具有个人的特别重要意义(自我牵连)。4,与患者的文化知识和处境(包括宗教信仰)不相称。5,往往会全神贯注地垄断着患者的头脑,甚至支配其行动。

从病理心理学角度来看,妄想可以分成“妄想性知觉”与“妄想性想法”两种。(妄想性知觉是指在理智上或情感上没有任何可以理解的理由,使一个真正的知觉获得了某种自我,牵连的异常意义,这种知觉本身没有发生任何变化,但其涵义有了改变,这种涵义往往是个人的、特殊的、极为重要的,有时甚至是“另外一个世界的信息”,从知觉角度来看,可以说这是,一种释义性错觉;而从妄想角度来看,这是一种思维障碍,妄想性知觉有两个环节:第一是从患者到他所感知的客观事物;第二是从这个客观事物到异常意义。

妄想性想法:是指那些突如其来的荒谬想法,可以是被害,也可以是被爱,或者自认为是天才,或者具有宗教或政治性质不一而已,任何精神病都可以有这种妄想性想法,有时,这种妄想性想法与普通想法、超价观念,或强迫思维很难区别。我们不能依靠它的明显夸大或不可能性来区别,妄想性想法是单纯的思想概念,并不是妄想性知觉那样地由知觉和它的异常意义所构成,但是它也可以和知觉联系在一起成为“结合体”,然而却并没有再加上什么异常意义。

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