思维内容障碍包括妄想、超价观念、强迫观念。
一,妄想是思维障碍中最常见的、最重要的症状。妄想是指一种病态的信念,它不符合现实,但病人却坚信不移,不能以其文化水平及社会背景来解释,也不能通过摆事实、讲道理来说服,健康人可以产生错误的想法,郊由于前提不足,作出错误的结论,但一般较容易通过实践验证,得到纠正,误解是一种错误的判断,在正常人的日常生活中经常发生,但一旦事实得到澄清,就很容易得到纠正。妄想的内容可以十分荒谬,逻辑错误也是十分显而易见的。
如麻痹性痴呆病人扬言他的父亲在太阳里割草,他有一千个孩子。但妄想内容也可比较接近现实,如病人坚信周围人的举动是针对他的,是故意气他,因此不出门不上班。这些内容并不荒谬,重要的是病人是如何做出这个判断的,是在什么前提下引出的结论,即病态的逻辑、推理。有学者将妄想分为原发性妄想(真性妄想)和继发性妄想(类妄想观念),后者是指以错觉、幻觉,或情感因素如感动、恐惧、情感低落、情感高涨等,或某种愿望为基础产生的。
若作为基础的此种心理因素消失,这种妄想观念也随之消失。
在联系到上述心理活动的基础,则妄想的产生是可理解的。妄想从结构上可分为系统性的和非系统性的。
二,超价观念:是指由某种强烈情绪加强了的,并在意识中占主导地位的观念。这种观念一般都是以某种事实作为基础,由于强烈情绪的存在,病人对某些事实做出超过寻常的评价,并坚持这种观念,因而影响其行为。
三,强迫观念:即强迫思维,是指某一观念和概念,多次重复地出现于病人的思想,且伴有主观的被迫感觉和痛苦感。