心内膜下心肌梗死,一般都是通过心电图来确定,大部分是ST段没有抬高,ST段压低或者T波的深度倒置,才考虑是心内膜下心肌梗死。要结合患者的症状,结合心肌酶的变化情况。
如果有明显的心肌梗死症状,比如胸痛持续时间超过三十分钟,结合患者的心肌酶,尤其是肌酐蛋白偏高,考虑可能是心内膜下心肌梗死。但是不管是哪一种心肌梗死,都需要及时的去医院就诊。
如果是急性心内膜下心肌梗死,需要尽早的来完善冠状动脉造影检查。如果是冠状动脉血管狭窄非常重者,或已经完全堵塞,需要急诊动脉内支架植入手术才能解决问题。对于心内膜下心肌梗死单纯的靠静脉溶栓效果比较差,一般都是考虑做急诊冠状动脉造影检查,明确以后做支架治疗效果比较好。