急性阑尾炎发生的病因

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医生主讲实录

急性阑尾炎是外科常见病,是最多见的急腹症。目前由于外科技术麻醉以及抗生素的应用和护理等方面的进一步绝大多数病人能够早期就医早期确诊早期手术。收到了良好的治疗效果,急性阑尾炎的病因有以下两点:

第一,阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因,阑尾管腔阻塞的最常见原因是淋巴滤泡的明显增生,约占60%,多见于年轻人。粪石也是阻塞的原因之一,约占35%,异物,炎性的狭窄,食物残渣蛔虫肿瘤,等则是教少见的病因。由于阑尾管腔细开口狭小,系膜短使阑尾卷曲,这些都是造成阑尾管腔易于阻塞的因素。阑尾管腔阻塞后阑尾粘膜仍然继续分泌黏液腔内压力上升学运发生障碍是阑尾炎症加剧。

第二,就是细菌的入侵,由于阑尾管腔阻塞细菌增殖分泌内毒素和外毒素,损伤粘膜上皮,并使粘膜形成溃疡细菌穿过。溃疡的粘膜进入阑尾肌层,阑尾壁间质压力升高,妨碍动脉的血流,造成阑尾缺血。

最终造成梗死或坏疽致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。

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