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• 支气管扩张咯血的机制

  支气管扩张的病人出现咳血，有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一张口就是血。急诊做肺部手术，这种病人往往是很急的。现在目前，对于支气管扩张咳血的病人，大咯血的病人，还有一种办法就可以采用介入栓塞，内科保守治疗。如果无效了，可以采用外科介入，当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血，实际上在医学上，目前还没有很确切的答案，就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张，一定会出现咳血，它的机制，现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点：最主要的原因，可能就是反复的支气管气道的炎症，导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候，甚至会形成动静脉瘘，特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状，这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候，支气管扩张的病人，并不是症状很明显的加重，就是我自己觉得，近期咳嗽很重，会出现咳血。有的病人是有这种情况，就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽，出现咳血，就是量变到一定程度，出现症状。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 6198次

• 支气管哮喘特征是什么

  支气管哮喘特征表现为反复发作性的喘息、气短、胸闷或咳嗽，尤其在夜间和清晨症状加重。典型的哮喘发作为呼气性的呼吸困难，部分患者可以有鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒、干咳等。其病因主要与遗传因素和环境因素有关，比如感染吸入过敏原或运动等都可以诱发，哮喘在发作前往往有一些前驱的症状，如果不及时的处理可以因支气管痉挛阻塞，而出现哮喘的发作。严重者可被迫采取座位和端坐呼吸，出现干咳或者咳吐大量的白色痰液，甚至出现紫绀等情况。支气管哮喘的治疗主要是要坚持长期的治疗控制症状，减少复发的机会，一般要采取药物治疗，长期的药物治疗包括吸入激素像布地奈德、倍氯米松、氟替卡松。一般要吸入，一周以上才能有明显的效果，同时联合使用，长效的β受体激动剂，用于缓解支气管平滑肌的痉挛，常见的药物有，福莫特罗、沙美特罗，以及口服的像茶碱等。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 2651次

• 支气管扩张的发病机制是什么？
  支气管扩张是各种原因导致的终末支气管病理改变，主要是支气管壁的肌肉和弹性支持组织破坏，临床上常见的直接原因有：第一，支气管损伤，例如遗传，先天损伤或免疫机制损伤。第二，气道阻塞，例如支气管异物，肿瘤等。第三，感染，例如儿童期感染的麻疹、病毒、结核。第四，邻近组织纤维化引起牵拉，引起支气管扩张。第五，机械性阻塞，例如异物的吸入，本身局部淋巴结肿大，肺叶手术牵拉支气管扭曲变形。第六，系统性疾病，例如风湿性关节炎，炎症性肠病等。第七，病因尚未完全明确称为特发性支气管扩张，主要是因为感染持续刺激，气道阻塞，支气管引流功能和防御功能受损。
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  谢锋艺 主治医师晋江市中医院

  2021-09-10 1670次

• 支气管结核的病因及发病机制
  ​支气管结核多数是继发于肺结核，少数继发于支气管淋巴结结核，经淋巴血行播散引起的结核是极少见的，下面分别介绍下：第一，直接接触感染，直接接触感染是支气管结核最常见的感染途径，当肺结核病人还有大量的结核分枝杆菌的痰液，通过支气管气管时或者是吸入含有结核分枝杆菌的空气的时候，结核分枝杆菌直接侵犯了气管支气管黏膜或者经黏液腺管口侵犯了支气管壁形成一个结核病变。第二，临近器官结核病的蔓延，肺实质结核病蔓延至支气管气管或者是肺门及淋巴结结核发生干酪坏死的时候可以侵犯或者穿破临近的支气管壁形成支气管结核和支气管淋巴瘘，极少数的胸椎结核病人椎旁脓肿可以波及气管支气管形成一个脓肿支气管瘘管。第三，淋巴管血型感染，结核分枝杆菌沿着支气管周围的淋巴管血管进击了气管支气管，病变首先发生在黏膜下层，然后累及黏膜层，但这种淋巴管血行播散的感染发生几率是比较小的。
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  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-07 2041次

• 支气管哮喘发病机制是什么
  病情分析：支气管哮喘发病机制是由于患者接触过敏原，如花粉、粉尘，导致的气道高反应性，支气管黏膜收缩，出现发作性咳嗽，胸闷气喘，呼吸困难的症状。意见建议：哮喘急性发作时要避免剧烈的运动，尽量卧床休息，可服用糖皮质，激素茶碱，白三烯受体拮抗剂等药物抗炎平喘治疗，能够明确过敏原的，尽量避免接触过敏原，可以使疾病得到有效控制。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-08-07 1201次

• 支气管哮喘的其他发病机制是什么
  气道高反应性与哮喘气道高反应性系指受到非过敏性刺激而产生的气道收缩。过敏性哮喘（或外源性哮喘）的发病机理过敏性哮喘的发病机理较感染性哮喘更为单纯，易于说明。药物与哮喘药物可以诱发或加重哮喘，药物与哮喘药物可以诱发或加重哮喘。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-24 1302次

• 支气管哮喘的发病机制
  第一、气道炎症，炎症细胞以及炎症介质可引起支气管黏膜微血管通透性增加，黏膜水肿充血，引起平滑肌的痉挛。第二、气道重构，气道重构时支气管哮喘患者对吸入激素反应性降低，出现不可逆和部分不可逆的气流受限。第三、气道的高反应性，气着高反应性与支气管哮喘有着直接的作用。第四、免疫以及变态反应。第五、气道的神经
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 1331次

• 支气管扩张的病因和发病机制
  支气管扩张是一组抑制性的疾病，病因比较复杂，国外常简单的分为囊性纤维化引起的和非囊性纤维化引起两类，国内的话主要是见于非囊性纤维化支气管扩张。造成支气管扩张的直接源有三个：支气管壁的损伤、支气管腔阻塞，邻近组织消化造成支气管牵拉性扩张。后两个原因相对单纯，通常在影像学上比较容易提示，支气管壁的损伤和
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 331次